Låg testosteronnivå kan vara ett resultat av överträning. Det här bör du vara uppmärksam på, enligt professorn och PT:n.

Tom Gøran Haukalid

Publicerad 06:43

Följ skribent

– Testosteron är inte något som folk pratar om i löparmiljöer. Samtidigt hör jag ofta folk prata om att de är ovanligt trötta, har sämre ork, att kroppen inte svarar på träning som tidigare eller att de behöver en längre återhämtningstid, säger John Hauge, som är personlig tränare och driver en löparpodd.

När vi träffar honom är han kommentator på Sola halvmaraton i Norge. Trots att han har hejat nästan 3 000 deltagare i mål i minusgrader, sprudlar han av energi. John Hauge tror att sådana här arrangemang är mycket viktiga för folkhälsan, och att det nästan alltid gynnar motionärer på kort och lång sikt.

– För vanliga motionärer är överträning sällan ett stort problem. Där är träning nästan alltid positivt. Och för inaktiva är träning ofta den mest effektiva åtgärden för både fysisk och psykisk hälsa, säger han.

Träning kan öka testosteronet

Här får han stöd av Per Medbøe Thorsby, överläkare och professor vid hormonlaboratoriet på Oslo universitetssjukhus och Universitetet i Oslo.

Han är expert på testosteron och lyfter fram träning som ett viktigt verktyg för att öka nivåerna av könshormonet.

Per Medbøe Thorsby.

Per Medbøe Thorsby. Foto: Lars Petter Devik/OUS

– Det beror på att det kan bidra till att minska kroppsfett och vikt samt öka muskel­massan. Om du är överviktig är viktnedgång något av det bästa du kan göra för att förbättra testosteron­nivån, säger han.

Hormonet är viktigt för en rad nyckelfunktioner i kroppen, som sexlust, muskeltillväxt och energi i vardagen.

– Ska du ägna dig åt tung, fysisk aktivitet kommer det att vara problematiskt att ha låg testosteron­nivå.

Mätte noll testosteron

Samtidigt kan för mycket träning också sänka testosteron­nivån.

– Tränar du för mycket i förhållande till vad kroppen tål riskerar du att få en lägre testosteron­nivå. Detta eftersom kroppen stänger av om den upplever för mycket fysisk stress, säger Per Medbøe Thorsby.

Testosteron bildas i testiklarna genom stimulering från hypofysen som ligger i vår hjärna. Det är därför stress kan minska testosteronproduktionen.

Testosteron bildas i testiklarna genom stimulering från hypofysen som ligger i vår hjärna. Det är därför stress kan minska testosteronproduktionen. Foto: Tim Aro

Professorn exemplifierar genom att hänvisa till en observation som gjordes på 1990-talet. Då åkte några tidigare kollegor skidor över Grönland. Efter att ha kommit i mål tog de ett blodprov för att mäta testosteron­nivån.

– De hade i princip noll testosteron, eftersom de hade ansträngt sig så mycket. Om kroppen tänker att den riskerar att dö eller svälta på grund av fysisk ansträngning, stänger den av funktioner som inte är helt nödvändiga för att överleva. Då hamnar uppgifter som ska bidra till exempelvis att vi kan fortplanta oss i andra hand.

Per Medbøe Thorsby säger att vad som är för mycket träning varierar från person till person, och att det är svårt att ge ett konkret svar på när det tippar över.

– Men vi vet att för ungdomar kan mer än 15–20 timmar i veckan påverka pubertetsutvecklingen.

Är jag övertränad?

John Hauge beskriver balansen mellan hälsosam träning och tillräcklig återhämtning som något av det viktigaste i hans arbete som PT.

Han påpekar att även vanliga motionärer måste ta hänsyn till utmaningar i vardagen, som till exempel arbete och familj.

– De flesta människor tål egentligen ganska mycket träning rent fysiologiskt, men många har inte möjlighet att återhämta sig tillräckligt för att det ska fungera i praktiken. Det är snarare den begränsande faktorn, inte motivationen eller viljan att träna.

”Träningen ska inte ta över livet, utan bidra till bättre humör, mer ork, ökad kapacitet och en bättre vardag totalt sett”, säger John Hauge, här vid ultraloppet Lysefjorden Inn.

”Träningen ska inte ta över livet, utan bidra till bättre humör, mer ork, ökad kapacitet och en bättre vardag totalt sett”, säger John Hauge, här vid ultraloppet Lysefjorden Inn. Foto: Vegard Hanssen

Han drar paralleller till elitidrotten, där det finns strikta riktlinjer för om man över huvud taget får tävla, om hälsan inte är tillräckligt god.

– Men hos supermotionärer kan problematiken vara större. Där kan du hitta dem som tränar som Petter Northug, men vilar som småbarnsföräldrar.

En konsekvens av detta kan bli lägre testosteron­nivår. Den goda nyheten är att det inte behöver vara varaktigt.

Tecken på lågt testosteron

– Tar du bort stressen som kroppen har utsatts för, kommer kroppen att rätta till det igen. Men det kan ta tid. I vissa fall av överträning kan det ta ett halvt till ett helt år att komma tillbaka till normala värden, säger professor Per Medbøe Thorsby.

Hur märker man att testosteronnivån är ogynnsamt låg?

– Det vi ser mest är att folk är slöa eller trötta, men det är det också många som är utan att ha lågt testosteron, säger Thorsby och fortsätter:

– Specifikt ser vi att avsaknad av morgonerektion och/eller avsaknad av sexlust och sexuella fantasier är ganska tydliga tecken på låga testosteronnivåer hos män. Vi vet från flera stora studier att dessa saker stämmer överens.

Testosteron är det primära manliga könshormonet, och avgörande för bland annat utveckling av muskelmassa. Det binder sig till arvsmassan och slår på en rad gener i våra celler.

Testosteron är det primära manliga könshormonet, och avgörande för bland annat utveckling av muskelmassa. Det binder sig till arvsmassan och slår på en rad gener i våra celler. Foto: Tim Aro

Han tillägger att kvinnor har ungefär tio gånger mindre testosteron än män och att det har gjorts betydligt färre, bra studier om hur lägre testosteron­nivå påverkar kvinnor.

– Men det är helt tydligt att låg testosteronnivå kan ha betydelse för kvinnors sexliv.

Vad krävs för att komma tillbaka till normala testosteronvärden?

– Då är det viktigt att minska psykiska och fysiska stressfaktorer. Vi läkare kan också erbjuda mediciner, men vi vill att folk ska prova andra åtgärder först. Vi vill att man ska få normala värden på ett så naturligt sätt som möjligt, för då fungerar det på ett bra sätt resten av livet, säger Per Medbøe Thorsby.

Testosterontest ”bortkastat”

Det är möjligt att mäta sin testosteronnivå med blodprov.

Thorsby säger att en normal testosteronnivå hos män ligger mellan 8 och 20 nmol/l, och att det inte är så att högre värden är bättre.

– Det är lika bra att ligga på 12 som på 19, även om det finns de som tänker att de är mer manliga om de ligger närmare 20. Det stämmer inte.

Testosteronnivån sjunker med cirka 10–20 procent under livet, men vi märker lite av detta. Mannen är fertil tills han dör.

Testosteronnivån sjunker med cirka 10–20 procent under livet, men vi märker lite av detta. Mannen är fertil tills han dör. Foto: Oscar Olsson

Det har blivit vanligare bland unga män att kontrollera sina testosteronnivåer. Det menar Thorsby är onödigt, om man mår bra i vardagen.

– Det vi vet är att två procent över 40 år kan ha det vi anser vara låga testosteronnivåer. Men den trend vi ser med unga män som försöker mäta högsta möjliga testosteron är bortkastade pengar. Det är det i första hand laboratorier och läkare som tjänar på det.

Artikeln har tidigare publicerats i den norska tidningen Aftenposten. SvD översätter och publicerar utvalda artiklar, exklusivt för våra prenumeranter. Översättning från norska är gjord med hjälp av AI-verktyg för textgenerering (Chat-GPT 5.2/Open-AI) och har sedan bearbetats redaktionellt.